Российский журнал

ISSN 0042-8809

Главное меню  ׀  Редакционная коллегия ׀  Международный редакционный совет  ׀  Основные направления ׀   Содержания и рефераты  ׀  Правила для авторов ׀  Подписка

Выпуск:
Том 53, Выпуск 6

Название: РАСПРОСТРАНЕНИЕ И МЕХАНИЗМЫ РЕЗИСТЕНТНОСТИ МИКРООРГАНИЗМОВ, ПРОДУЦИРУЮЩИХ БЕТА-ЛАКТАМАЗЫ.ФЕНОТИПИЧЕСКИЙ СКРИНИНГ ПРОДУЦЕНТОВ МЕТАЛЛО-БЕТА-ЛАКТАМАЗ (КАРБАПЕНЕМАЗ ПОДКЛАССА В1) ШТАММОВ БАКТЕРИЙ РОДА PSEUDOMONAS ПРИ ВНУТРИБОЛЬНИЧНЫХ ИНФЕКЦИЯХ.

Авторы: Д.В. Иванов*, А.М. Егоров.

Адрес:

Российская медицинская академия последипломного образования, 117105, Москва, ул. Нагатинская, д. 3а, ком. Б-317; тел.: (499) 611-20-20, факс: (499) 611-42-38; эл. почта: dmv1303@yandex.ru.

 Реферат:

Исследована антибиотикочувствительность внутрибольничных штаммов бактерий рода Pseudomonas, выделенных у больных, находившихся на стационарном лечении в 30 медицинских центрах 15 различных регионов России. Всего было получено 215 штаммов. В исследовании род Pseudomonas был представлен следующими видами: P. aeruginosa – 211 (98,1%), P. putida – 3 (1,4%) и P. fluorescens – 1 (0,5%) штаммов. Чувствительность к антибактериальным препаратам определяли методом серийных разведений в микрообъёме. Наиболее активными антибактериальными препаратами в отношении исследованных штаммов оставались карбапенемы (имипенем и меропенем). Однако более половины изолятов синегнойной палочки (56,4% для имипенема и 58,1% для меропенема) имели промежуточный или высокий уровень устойчивости. Из цефалоспоринов самые низкие значения МПК наблюдались у цефепима (МПК₅₀ - 16 мкг/мл, МПК₉₀ – 512 мкг/мл, МПКсред – 27,26 мкг/мл). Для цефтазидима, который ранее считался “золотым стандартом” лечения синегнойных инфекций, МПК₅₀ составила 32 мкг/мл, МПК₉₀ – 512 мкг/мл, МПКсред – 50,23 мкг/мл. К цефепиму были чувствительными 28,5% штаммов P. aeruginosa, а к цефтазидиму – всего лишь 17,2%. Было детально изучено разнообразие фенотипов антибиотикорезистентности штаммов P. aeruginosa, выделенных от больных с госпитальной инфекцией. Результатами этого стало выявление у синегнойной палочки 53 различных фенотипов антибиотикорезистентности, среди которых значительно доминировал панрезистентный (т.е. устойчивый ко всем включенным в исследование антимикробным препаратам). На его долю приходилось 22,2% от общего количества изолятов. В рамках многоцентрового исследования распространения антибиотикорезистентности среди внутрибольничных штаммов P. aeruginosa был проведен фенотипический скрининг потенциальных продуцентов металло-бета-лактамаз.

Ключевые слова: внутрибольничные инфекции, Pseudomonas spp., антибиотикорезистентность, фенотипирование, скрининг, синегнойная палочка, металло-бета-лактамазы.

[Back]