|
Российский журнал |
ISSN 0042-8809 |
|
Биомедицинская Химия |
Biomedical Chemistry |
Главное меню ׀ Редакционная коллегия ׀ Международный редакционный совет ׀ Основные направления ׀ Содержания и рефераты ׀ Правила для авторов ׀ Подписка
Выпуск:
Том 54, Выпуск 1
Название:
РАСПРОСТРАНЕНИЕ И МЕХАНИЗМЫ РЕЗИСТЕНТНОСТИ МИКРООРГАНИЗМОВ, ПРОДУЦИРУЮЩИХ
БЕТА-ЛАКТАМАЗЫ. МОЛЕКУЛЯРНЫЕ МЕХАНИЗМЫ УСТОЙЧИВОСТИ К БЕТА-ЛАКТАМНЫМ
АНТИБИОТИКАМ ШТАММОВ КЛЕБСИЕЛЛ, ВЫДЕЛЕННЫХ ПРИ ВНУТРИБОЛЬНИЧНЫХ ИНФЕКЦИЯХ.
Авторы: Д.В. Иванов*, А.М. Егоров.
Адрес:
Российская медицинская академия последипломного образования, 117105 Москва, ул. Нагатинская, д. 3а; тел.: (499) 611-20-20; факс: (499) 611-42-38; эл. почта: dmv1303@yandex.ru
Реферат:
Исследована
антибиотикочувствительность внутрибольничных штаммов бактерий рода Klebsiella,
выделенных у больных, находившихся на стационарном лечении в 30 медицинских
центрах 15 различных регионов России. Всего было получено 212 штаммов
клебсиелл. В исследовании род Klebsiella был представлен следующими
видами: Klebsiella pneumoniae ss. pneumoniae – 182 (85,8%), Klebsiella
pneumoniae ss. ozaenae – 1 (0,5%), Klebsiella oxytoca –29 (13,7%)
штаммов. Чувствительность к антибактериальным препаратам определяли методом
серийных разведений в микрообъёме. Наиболее активными антибактериальными
препаратами в отношении исследованных штаммов оставались карбапенемы (имипенем
и меропенем). Среди цефалоспоринов III поколения самые низкие значения МПК
наблюдались у ингибиторозащищенных препаратов, таких как цефтазидим/клавуланат
(МПК50 - 0,25 мкг/мл, МПК90 – 64 мкг/мл) и
цефоперазон/сульбактам (МПК50 - 16 мкг/мл, МПК90 – 64
мкг/мл). Методом ПЦР детектирование генов бета-лактамаз класса А (TEM, SHV,
CTX) проведено у 42 штаммов Klebsiella pneumoniae ss. pneumoniae. В
изолированном виде либо в различных комбинациях TEM бета-лактамазы были обнаружены
у 16 (38,1%) штаммов, SHV – у 29 (69%), а CTX – у 27 (64,3%) штаммов.
Комбинации двух различных детерминант резистентности к бета-лактамам были
обнаружены у 23,8% изолятов, трех – у 26,2%. Скрининг устойчивых к карбапенемам
клебсиелл на продукцию металло-бета-лактамаз класса В показал отсутствие
среди них штаммов с фенотипически доказанной выработкой данных ферментов.
Ключевые слова: внутрибольничные инфекции, Klebsiella spp., антибиотикорезистентность, цефалоспорины, бета-лактамазы, металло-бета-лактамазы.
Биомедицинская
химия, 2008 том 54, вып. 1, с. 104-113.
[Back]